Почему лечение наркомании является сложным процессом

Лечение наркомании является сложным процессом, потому что зависимость бьёт сразу по трём фронтам: по телу, по психике и по всей жизни человека. Вещество меняет работу мозга, создаёт стойкую тягу и прорастает в привычки, отношения, окружение. Очистить организм — мало. Нужно долго восстанавливать мозг, учиться жить без вещества и менять среду. На это уходят месяцы, а иногда годы.

Этот вопрос задают на уроках, но куда острее он стоит для семей, чей близкий уже столкнулся с зависимостью. Разберём по порядку, откуда берётся эта сложность и что с ней делать.

Зависимость — это несколько проблем сразу

Со стороны всё выглядит просто: употребляет — значит, надо перестать. На деле человек одновременно воюет на нескольких фронтах:

Если работать только с одним уровнем, остальные тянут назад. Поэтому лечение наркомании всегда занимает время и требует разной помощи.

Физическая зависимость: тело привыкает к веществу

При регулярном употреблении организм подстраивается под постоянное присутствие вещества. Оно встраивается в обмен веществ, и без него тело начинает работать со сбоями. Отсюда синдром отмены, или «ломка»: боль, бессонница, озноб, тревога, слабость — у разных веществ по-разному.

Физическую зависимость медики снимают за сравнительно короткий срок. Многие думают, что на этом всё и заканчивается. Как ни странно, это только первый этап, и далеко не самый трудный.

Выходить из физической зависимости «на силе воли» бывает опасно: при отмене некоторых веществ возможны тяжёлые состояния. Этот этап должен проходить под наблюдением нарколога. «Точка опоры» медицинских процедур не проводит — если они нужны, подскажем, куда обратиться.

Психическая зависимость — главная причина, почему лечение наркомании является сложным процессом

Тело очистилось, а психическая зависимость осталась, и надолго. Человек привык, что вещество снимает тревогу, скуку, боль, одиночество, стыд. Без него эти чувства никуда не делись. Они возвращаются, часто сильнее прежнего.

Появляется тяга: навязчивые мысли о веществе, воспоминания, желание «ещё разок». Она может накрыть через недели и месяцы трезвости — от стресса, ссоры, знакомой песни, случайной встречи со старым приятелем.

Одной таблеткой или одной беседой это не лечится. Человеку приходится заново учиться узнавать свои чувства, выдерживать их и справляться без вещества. Это навык, а навык осваивают долго.

Мешает и отрицание. «Я контролирую», «брошу, когда захочу», «у других хуже» — так психика защищается, и упрямство тут вторично. Пока защита работает, человек не видит смысла что-то менять, и лечение по-настоящему не начинается.

Инструмент, которым «берут себя в руки», сам нуждается в восстановлении.

Как наркотики меняют мозг

В мозге есть система вознаграждения. Обычно её «включают» еда, общение, успех, любовь. Наркотики действуют на неё гораздо сильнее любых естественных радостей, и мозг постепенно перестраивается:

• обычные радости тускнеют, пропадает интерес к жизни;
• для прежнего эффекта нужно всё больше;
• слабеют отделы, которые отвечают за самоконтроль и взвешенные решения;
• всё, что связано с употреблением, запоминается как очень важное и вызывает сильную тягу.

Во многом эти изменения обратимы, но не за неделю. Пока мозг восстанавливается, человеку трудно радоваться, планировать и держать себя в руках. Поэтому совет «возьми себя в руки» тут почти бесполезен.

Есть и ещё одна сторона. У многих употребление началось в юности, и часть взрослых навыков так и не сложилась: как решать конфликты, как пережить скуку, как распоряжаться деньгами и временем. Осваивать их приходится уже в трезвости, почти с нуля.

Если вы узнали в этом описании своего близкого или себя — поговорите с нами. Мы объясним, как устроена помощь, и вместе прикинем, с чего начать в вашей ситуации.

Социальные причины и окружение

Зависимость не живёт в вакууме. Пока человек употреблял, вокруг сложилась целая жизнь: приятели, с которыми употребляли, места, где это происходило, привычный распорядок, долги, конфликты.

Когда он пытается бросить, всё это остаётся на месте. Старые знакомые звонят, привычные маршруты ведут туда же, а на новую жизнь пока нет ни сил, ни умений. Сверху добавляется:

Поэтому без ресоциализации не обойтись. Это постепенное возвращение к работе, быту, нормальным отношениям. Без неё трезвый человек остаётся в пустоте, а пустоту слишком легко снова заполнить веществом. Как это устроено у нас, мы описали на странице о ресоциализации.

Почему случаются срывы

Срыв — возврат к употреблению после периода трезвости. Для многих он становится частью пути, а не его концом. Причины уже понятны: тяга держится долго, мозг восстанавливается медленно, а жизненные трудности никуда не деваются.

Чаще всего срыву предшествуют:

• 😣 стресс, конфликт, сильная усталость;
• 📍 встреча со старым окружением или знакомые места;
• 😎 уверенность, что «я уже справился и могу контролировать»;
• 🚪 одиночество и отказ от поддержки.

У срыва почти всегда есть предыстория. Задолго до употребления меняются мысли и поведение: человек перестаёт следить за собой, отказывается от поддержки, начинает оправдывать старые привычки. Эти сигналы можно научиться замечать — и остановиться раньше.

Срыв не перечёркивает сделанного. Важно, что будет потом: получится ли быстро остановиться и вернуться к помощи. Подробнее — в статье о срыве после реабилитации.

Почему нужна реабилитация

Снять ломку — это начало. Основная работа начинается потом, и для неё нужны условия, которых дома обычно нет: трезвая среда, время и люди рядом, которые понимают, через что проходит человек.

Мозгу, привычкам и отношениям нужно время, чтобы восстановиться. Провести его лучше там, где нет вещества и есть кому поддержать в трудную минуту. Дома, среди прежних соблазнов и старых обид, этот период даётся намного тяжелее.

В центре «Точка опоры» в пригороде Сочи мы работаем с наркотической зависимостью по собственной программе. В ней:

Центр принимает мужчин и женщин с 18 лет, реабилитацию они проходят раздельно. Участие добровольное и анонимное, срок подбирается индивидуально. Подробнее — на странице реабилитации при наркомании и в описании программы.

Как сложность лечения видит семья

Родственникам часто тяжелее всего смириться с тем, что быстрого решения нет. Хочется, чтобы близкий съездил «прокапаться» и вернулся здоровым. Когда этого не происходит, накатывают разочарование, злость, отчаяние.

Несколько мыслей, которые помогают держаться:

• зависимость — болезнь с долгим восстановлением, и дело тут не в слабой воле или плохом воспитании;
• обещания «больше никогда» бывают искренними, но сами по себе ничего не меняют — нужны действия и помощь;
• семья тоже устаёт и тоже нуждается в поддержке, это нормально;
• спокойствие и последовательность помогают больше, чем контроль и уговоры.

Больше материалов — в разделе для родственников. Если вы пока не уверены, насколько всё серьёзно, пройдите короткий тест или прочитайте о признаках наркомании. А если нужен совет или просто разговор — позвоните или напишите нам.

Частые вопросы